В настоящее время компьютерная томография (КТ) является признанным методом исследования больных со злокачественными опухолями. В большинстве случаев данные, полученные при компьютерной томографии предстательной железы являются решающими в оценке распространенности опухолевого процесса, выборе метода лечения и объема оперативного вмешательства.

Возможности компьютерной томографии:

• высокая разрешающая способность – позволяет оценить изменение коэффициента ослабления излучения в пределах 0,5% (в обычной рентгенографии – 10-20%);
• отсутствует эффект наложения органов и тканей;
• позволяет оценить соотношение органов в исследуемой области
• пакет прикладных программ для обработки полученного цифрового изображения позволяет получить дополнительную информацию, сделать 3D-реконструкцию.

Рак предстательной железы : особенности проведения компьютерной томографии

Принцип визуализации при КТ, цели КТ:

Для создания изображений предстательной железы в ходе компьютерной томографии (КТ) используются рентгеновские лучи и компьютер. Получение информативных изображений срезов на любом уровне органа позволяет увидеть простату, окружающие органы, состояние окружающих лимфатических узлов и пр. Наличие региональных увеличенных лимфоузлов в полости малого таза может указывать на распространение заболевания. Необходимость проведения КТ возникает также в случаях когда злокачественная опухоль простаты большая, имеет агрессивно-быстрый рост, связана с очень высоким уровнем ПСА.

Процедура КТ

В ряде случаев для проведения КТ простаты требуется внутривенное введение контрастного материала. Перед введением контраста пациенту потребуется сдать кровь на анализ чтобы уточнить функциональное состояние почек.

За день до сканирования пациенту следует пить только чистые жидкости (чистый бульон, чай, очищенные фруктовые соки, очищенный овощной суп, черный кофе, томатный сок).

Что должен делать пациент в день проведения КТ?

• Приехать в клинику за 15 минут до назначенного времени.
• За четыре часа до сканирования ничего не есть и ничего не пить.
• Если пациенту назначено пить специальный раствор («препарат для перорального приема»), чтобы подготовиться к сканированию, ему выдадут раствор; пациену следует тщательно следовать указаниям.
• Медицинские препараты следует продолжать принимать.
• Кнопки и молнии на одежде пациента могут помешать сканированию. Пациента попросят переодеться в больничную одежду. Также попросят снять часы или украшения.
• В день обследования ценные вещи, ювелирные украшения, кредитные карты необходимо оставить дома.
• Большинство процедур сканирования занимают 15 – 60 минут.
• После проведения обследования врач-радиолог просмотрит результаты и сделает заключение.

Что происходит во время КТ?

Для лучшей визуализации мелких или неконтрастных структур в организме, а также в зависимости от вида сканирования, которое необходимо выполнить, в вену пациента могут ввести красящее вещество. После введения красящего вещества пациент может ощутить прилив или ощутить металлический привкус во рту. Это – часто встречаемая реакция. Если у пациента возникнет одышка или любые необычные симптомы – необходимо сказать об этом лаборанту.

Лаборант поможет пациенту на столе для обследования лечь в правильной позе. Затем стол автоматически переместится в участок формирования изображения. Насколько это возможно во время всей процедуры пациент не должен двигаться. Движение может смазать изображение. Когда делается каждый рентгеновский снимок пациента могут попросить ненадолго задержать дыхание.

Результаты КТ

На основе компьютерной томографии в настоящее время стали возможными:

• Точное распознавание, определение характера опухоли, особенно на ранних стадиях,
• Оценка эффективности лечения,
• Планирование (лучевой) хирургии и/или лучевой терапии.
• Чувствительность и точность компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) в диагностике заболеваний внутренних органов, особенно злокачественных опухолей, превышают возможности других инструментальных методов исследования и составляют 85-90%.